Biomarkerek

Mit mérj, mit tekints optimálisnak (nem laborreferenciának), és mi mozdítja el. Vidd a következő laborba.

32 / 32 találat

Kategória

ApoB mg/dl

Optimális: < 80 mg/dl; magas kockázatnál < 60

Minden érelmeszesedést okozó lipoprotein-részecskén egy ApoB-molekula ül — ez a részecskeszám, ami jobban jósol, mint az LDL-koleszterin.

Évente; kezelés indításakor 6–8 hét után.

Szív, anyagcsere

Lp(a) nmol/l

Optimális: < 75 nmol/l (< 30 mg/dl); 125 felett magas

Genetikailag meghatározott, az emberek ötödénél magas; önálló infarktus- és aortabillentyű-kockázat, amit az életmód nem mozgat.

Életben egyszer elég (genetikus).

Szív, anyagcsere

HbA1c %

Optimális: < 5,4%; 5,7–6,4% prediabétesz

Az elmúlt 2–3 hónap átlagos vércukra; már a prediabéteszes tartomány is emeli a demencia és a szívbetegség kockázatát.

Évente; prediabétesznél félévente.

Szív, anyagcsere

Éhomi inzulin / HOMA-IR µIU/ml

Optimális: Inzulin < 8 µIU/ml; HOMA-IR < 1,5

Az inzulinrezisztencia 10–15 évvel megelőzi a cukorbetegséget; az éhomi vércukor még normális, amikor az inzulin már emelkedett.

Évente 40 felett vagy hasi elhízásnál.

Gyulladás

hs-CRP mg/l

Optimális: < 1 mg/l (0,5 alatt kiváló)

Az alacsony szintű krónikus gyulladás („inflammaging”) markere; 3 felett kétszeres szív-érrendszeri kockázat.

Évente, akut fertőzés nélkül mérve.

Szív, anyagcsere

Vérnyomás Hgmm / mmHg

Optimális: < 120/80 otthon mérve

A világ vezető halálozási kockázata; már 115/75 felett minden +20/10 Hgmm megduplázza a szív-érrendszeri halálozást.

Havonta otthon (7 napos reggel-esti átlag).

Fittség

VO2max ml/kg/perc

Optimális: Korod és nemed felső 25%-a (pl. 50 éves férfi > 42, nő > 34)

A legerősebb ismert halálozás-előrejelző; a „gyenge” és a „kiváló” fittség között ötszörös a halálozási különbség.

Évente (laborban spiroergometria, vagy okosóra-becslés / Cooper-teszt).

Fittség

Markolóerő kg

Optimális: Férfi > 40 kg, nő > 25 kg (60 felett is)

Az egész test izomerejének proxyja; a PURE-vizsgálatban minden 5 kg csökkenés +16% halálozás — erősebb előrejelző, mint a vérnyomás.

Évente, kézi dinamométerrel (20 €).

Testösszetétel

Derék/magasság arány arány

Optimális: < 0,5 (a derék a magasság felénél kisebb)

A BMI-nél jobban jelzi a zsigeri zsírt, ami a gyulladás és az inzulinrezisztencia motorja; a NICE 2022 óta ezt ajánlja.

Havonta, mérőszalaggal a köldök magasságában.

Tápanyagok

25(OH)D-vitamin ng/ml

Optimális: 30–50 ng/ml (75–125 nmol/l)

20 alatt a csont, az izom és az immunrendszer szenved; 60 felett nincs plusz haszon, vesekő-kockázat nő.

Évente, télen (a legalacsonyabb pont).

Tápanyagok

Ferritin ng/ml

Optimális: 30–150 ng/ml (nők 30–100)

A vasraktár; alacsonyan fáradtság és gyenge edzésválasz, magasan (>300) oxidatív stressz, hemokromatózis-gyanú — mindkét irány számít.

Évente; menstruáló nőknél és vegetáriánusoknál mindenképp.

Szervek

eGFR (cisztatin C) ml/perc/1,73 m²

Optimális: > 90; 40 felett évente 1 egységnyi csökkenés normális

A vesefunkció csendben romlik; a kreatinin izomtömeg-függő (kreatin mellett félrevezet), a cisztatin C nem.

Évente 50 felett vagy magas vérnyomásnál, cukorbetegségnél.

Szervek

ALT / GGT (máj) U/l

Optimális: ALT < 25 (nő) / < 33 (férfi); GGT < 30

A zsírmáj (MASLD) a felnőttek harmadát érinti és tünetmentes; a GGT önálló szív-érrendszeri és halálozási előrejelző.

Évente.

Tápanyagok

Omega-3 index %

Optimális: ≥ 8% (4% alatt magas kockázat)

Az EPA+DHA aránya a vörösvértest-membránban; 8% felett 30%-kal alacsonyabb összhalálozás a 4% alattihoz képest a FORCE-konzorciumban.

Évente, ujjbegyes teszttel is mérhető.

Gyulladás

Homocisztein µmol/l

Optimális: < 10 µmol/l

B-vitamin-státusz és metilációs egészség markere; 12 felett gyorsabb agyzsugorodás és demencia-kockázat, ami B-vitaminnal visszafordítható (VITACOG).

50 felett kétévente.

Testösszetétel

DEXA (izom-, zsír-, csonttömeg) T-score / kg

Optimális: T-score > –1; ASMI férfi > 7,0, nő > 5,5 kg/m²; zsigeri zsír < 1 kg

Egy vizsgálatban a három „szerkezeti” öregedés-marker: csontsűrűség, függelék-izomtömeg (szarkopénia) és zsigeri zsír.

50 felett 2–3 évente; nőknek a menopauza után.

Szív, anyagcsere

LDL-koleszterin mg/dl

Optimális: < 100 mg/dl (2,6 mmol/l); ismert érbetegségnél < 55

A „rossz koleszterin” — az érelmeszesedés oki tényezője (Mendeli randomizáció bizonyította). Az ApoB pontosabb, de az LDL mindenhol elérhető és az irányelvek erre épülnek. Az élethosszig tartó kitettség számít: 30 évesen 100 alatt tartani többet ér, mint 60 évesen 70-re vinni.

Évente; 20 éves kortól minden felnőttnek.

Szív, anyagcsere

Trigliceridek mg/dl

Optimális: < 100 mg/dl (1,1 mmol/l) éhgyomorra; TG/HDL arány < 2

A vérben keringő zsír; a magas érték inzulinrezisztencia és zsírmáj legkorábbi laborjele — évekkel a vércukor emelkedése előtt. A TG/HDL arány a HOMA-IR olcsó közelítése.

Évente, a lipidpanel részeként.

Szív, anyagcsere

HDL-koleszterin mg/dl

Optimális: 40–80 mg/dl; a nagyon magas (>100) NEM jobb

A „jó koleszterin” — de a HDL-t gyógyszerrel emelő vizsgálatok (niacin, CETP-gátlók) mind megbuktak, és a genetikailag magas HDL nem véd. Marker, nem cél: az alacsony HDL az inzulinrezisztencia jele, amit az életmódon át kell javítani.

Évente, a lipidpanel részeként.

Szív, anyagcsere

Éhomi vércukor mg/dl

Optimális: 72–90 mg/dl (4,0–5,0 mmol/l); 100 felett prediabétesz

A legolcsóbb anyagcsere-marker, de késői: a hasnyálmirigy évekig kompenzál, mire az éhomi érték emelkedik. Ezért mérd mellé az inzulint és a HbA1c-t. 90 feletti „normális” érték már emelt demencia-kockázattal jár (Crane 2013).

Évente; prediabétesznél félévente, vagy CGM-mel 2 hét évente.

Szív, anyagcsere

Húgysav mg/dl

Optimális: < 5,5 mg/dl (330 µmol/l); köszvénynél < 6

A purin- és fruktóz-anyagcsere végterméke; nemcsak köszvényt okoz, hanem a magas vérnyomás, a vesekárosodás és a metabolikus szindróma független jelzője. A fruktóz (cukros üdítő) a legerősebb étrendi hajtója — nem a hús.

Évente; köszvény, vesebetegség esetén gyakrabban.

Szív, anyagcsere

Koszorúér-kalcium (CAC) score Agatston

Optimális: 0; 1–99 enyhe, 100–399 közepes, ≥400 kiterjedt

Az egyetlen vizsgálat, amely a már lerakódott betegséget mutatja, nem a kockázatot. 0 pontnál 10 évre a szív-érrendszeri esemény esélye <1% (a sztatin ilyenkor elhalasztható); 100 felett a kezelés indokolt életkortól függetlenül. Nem mutatja a lágy, még nem meszes plakkot.

Egyszer 40–50 év között (nőknél 45–55); 0 esetén 5 év múlva ismételve. Alacsony dózisú CT (~1 mSv).

Hormonok

TSH (pajzsmirigy) mIU/l

Optimális: 0,5–2,5 mIU/l fiatalon; 70 felett 1–4 is normális

Az anyagcsere „termosztátja”. Az enyhe alulműködés (TSH 4–10) fáradtságot, hízást, magas LDL-t okoz, és 40 felett a nők 10%-ánál jelen van (Hashimoto). Fontos: a 100 évesek TSH-ja enyhén MAGASABB — az időskori „lassúbb pajzsmirigy” védő lehet, ezért nem kell mindenkit kezelni.

Ötévente 35 felett; tünetnél, terhességben, autoimmun betegségnél évente, anti-TPO-val.

Hormonok

Tesztoszteron (össz + szabad) nmol/l

Optimális: Férfi: össz 15–30 nmol/l (430–860 ng/dl), szabad a felső tartomány felében; nő: 0,5–2

Izom, csont, libidó, hangulat és inzulinérzékenység hormonja mindkét nemnél. Férfiaknál a 30 utáni csökkenés nagyrészt életmód (hasi zsír aromatizál, alváshiány –15%). Az alacsony szint 2-es típusú diabétesszel és halálozással jár; a pótlás (TRT) a TRAVERSE szerint szívbiztonságos, de csak igazolt hiánynál.

Reggel 7–10 között, éhgyomorra, két külön napon — az egyszeri alacsony érték nem diagnózis. 40 felett tünetnél; SHBG-vel együtt.

Hormonok

Ösztradiol + FSH (nők) pmol/l · IU/l

Optimális: Ciklusfüggő; FSH > 25 IU/l két mérésen = perimenopauza. HRT alatt ösztradiol 200–400 pmol/l

Az ösztrogén csont-, ér- és agyvédő; kiesése a menopauzában a nők „gyorsított öregedésének” fő hajtója: 5 év alatt 10% csontvesztés, LDL +10–15%, zsigeri zsír +. A perimenopauza felismerése (FSH, tünetek) teszi lehetővé az időben kezdett hormonpótlást — 60 év vagy 10 év menopauza előtt a haszon többnyire nagyobb a kockázatnál.

40 felett tünetnél (hőhullám, alvászavar, ciklusváltozás); a diagnózis klinikai, a labor megerősít. HRT alatt évente.

Hormonok

DHEA-S µmol/l

Optimális: Korfüggő; a saját korcsoport felső harmada. 50 felett férfi > 3, nő > 2 µmol/l

A mellékvese leggyakoribb hormonja, a nemi hormonok előanyaga; 25 éves csúcsáról 80-ra 80–90%-ot esik — a legmeredekebben csökkenő hormon. Az alacsony szint férfiaknál szív-érrendszeri halálozással jár (Rancho Bernardo). Pótlása RCT-kben nem javította az izmot vagy a kogníciót — marker, nem gyógyszer.

Nem rutin; hormonpanel részeként 45 felett, vagy krónikus stressz, kimerültség gyanújánál.

Tápanyagok

B12 (holo-TC) + folát pmol/l · nmol/l

Optimális: B12 > 300 pmol/l (holo-TC > 50); folát > 15 nmol/l; homocisztein < 10 a valódi mérce

A két metilációs vitamin; hiányuk vérszegénységet, idegkárosodást és magas homociszteint okoz. 60 felett 20%, vegánoknál 50–80%, metformin- és PPI-szedőknél 30% a B12-hiány — és a sima szérum-B12 a hiány felét nem mutatja. A VITACOG-ban a pótlás felére lassította az agyzsugorodást magas homociszteinnél.

Évente 60 felett, vegánoknál, metformin/PPI mellett; egyébként 3–5 évente.

Gyulladás

Fehérvérsejt + neutrofil/limfocita arány G/l · arány

Optimális: WBC 3,5–6,0 G/l; NLR 1–2

A rutin vérkép ingyen adja: a referencia-tartományon belül is a MAGASABB fehérvérsejtszám (>7) krónikus, alacsony fokú gyulladást jelez és a halálozással arányos. Az NLR (neutrofil ÷ limfocita) 3 felett szív-érrendszeri és daganatos kockázatot jósol, függetlenül a CRP-től.

Évente, a vérkép részeként. Fertőzés után 4 hetet várj.

Szervek

Albumin g/l

Optimális: > 42 g/l; 38 alatt figyelmeztető, 35 alatt kóros

A máj által termelt fő plazmafehérje; csökkenése gyulladást, alultápláltságot vagy máj-/vesebajt jelez. A Levine-féle fenotípusos kor egyik legerősebb összetevője: minden –1 g/l ≈ +5% halálozás időseknél. Egyszerű, olcsó, mindenhol mérhető.

Évente, a májpanel részeként.

Fittség

HRV + nyugalmi pulzus ms · bpm

Optimális: Nyugalmi pulzus 50–60; HRV: a saját 30 napos átlag felett (abszolút szám egyénenként eltér)

Az egyetlen napi, otthoni, ingyenes biomarker-pár (okosóra, gyűrű). A nyugalmi pulzus minden +10 ütése 10–20% halálozási többlettel jár; az HRV esése alvás, alkohol, betegség és túledzés érzékeny jelzője — napokkal a tünet előtt. A trend számít, nem az egy napi érték.

Folyamatosan, éjszakai mérésből; heti átlagot nézz.

Fittség

Járássebesség + székből felállás m/s · mp

Optimális: > 1,2 m/s; 5× felállás < 10 mp (65 felett < 12)

Két eszköz nélküli teszt, amely a halálozást a laborértékeknél jobban jósolja idős korban. Járássebesség (Studenski 2011, n=34 485): 0,8 m/s alatt a törékenység jele, minden +0,1 m/s 12% alacsonyabb halálozás. Az 5× felállás az alsótest-erő és -teljesítmény mérője — a szarkopénia funkcionális szűrője.

Évente 50 felett, otthon: 4 méter szokásos tempóban stopperrel; 5× felállás karok nélkül.

Testösszetétel

Testzsír-százalék és izomtömeg %

Optimális: Férfi 12–20%, nő 20–30% (DEXA); függelék-izomtömeg index férfi > 7,0, nő > 5,5 kg/m²

A BMI nem különbözteti meg az izmot a zsírtól: a „normális BMI, magas testzsír” (sovány-kövér) fenotípus a metabolikus kockázat rejtett formája, és 60 felett a lakosság 20–30%-a ilyen. A cél nem a minél kevesebb zsír, hanem elég izom: az alacsony izomtömeg 50 felett önállóan jósolja a halálozást.

DEXA 1–2 évente 40 felett; okosmérleg csak trendre.

Utolsó felülvizsgálat: 2026. szeptember 6.

Az oldal tájékoztató jellegű, nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Kiegészítőt vagy gyógyszert csak orvossal vagy gyógyszerésszel egyeztetve kezdj.